<b id="19hvf"><del id="19hvf"><thead id="19hvf"></thead></del></b>
<form id="19hvf"><th id="19hvf"><th id="19hvf"></th></th></form>

    <form id="19hvf"></form>

    <address id="19hvf"><nobr id="19hvf"></nobr></address>

    <form id="19hvf"><nobr id="19hvf"><th id="19hvf"></th></nobr></form>

      <address id="19hvf"></address>

      <noframes id="19hvf"><address id="19hvf"><nobr id="19hvf"></nobr></address>

      <address id="19hvf"><address id="19hvf"></address></address>
      返回主頁

      中國總結促進婦幼健康成功經驗 國際社會盛贊其成效

      QQ截圖20151217161038

      日前,在中英全球衛生支持項目研討會上,中國在促進婦幼健康方面的成功經驗得到與會國外專家的高度贊賞,并希望中國能夠分享自己的經驗和做法,促進其他發展中國家改進本國婦幼健康的政策措施,共同實現2030年可持續發展目標。中國促進婦幼健康的關鍵舉措體現在:

        舉措之一:將承諾付之行動,以協調和監測來促進目標達成

      1949 年以前的中國也曾面臨著高達200‰的嬰兒死亡率以及高達1500/10 萬的孕產婦死亡率。新中國成立后,隨著中國國力穩步增強,婦幼衛生服務體系的持續加強,相關的法律和政策不斷完善,使得中國在婦幼健康領域取得了前所未有的顯著成就。2007 年中國的嬰兒死亡率和5 歲以下兒童死亡率就已實現了聯合國千年發展目標,到2014 年已分別降至8.9‰和11.7‰;孕產婦死亡率提前1年實現了聯合國千年發展目標,到2014 年下降至21.7/10萬,較1990年的88.8/10萬下降了75.6%。

      中國在婦幼健康領域進展顯著,其成功的關鍵因素之一是有相對完整的法律和規劃體系,并建立了有效的實施機制。1990年代以來,中國前后出臺《母嬰保健法》、《婦女權益保障法》等法律,進一步強化了政府在婦幼健康保護方面不可回避的職責。而以《兒童發展綱要》、《婦女發展綱要》為核心的國家行動計劃則與中國政府內在的治理模式特征相結合,形成了若干有效的政府行動機制,包括政府承諾和國家行動計劃制定、政府體系內任務的層層分解、多部門合作的協調機制建立、規劃目標的系統性監測評估、針對重難點問題開展專項行動等方面。這些措施有效地促使政府在婦幼健康領域做出切實的行動,確保了婦幼相關政策的貫徹落實和健康目標的實現。

      1990 年中國政府專門成立了國務院婦女兒童工作協調委員會(1993年改為國務院婦女兒童工作委員會,簡稱“婦兒工委”),并陸續在各級地方政府部門中建立了相應的部門,作為針對婦女兒童問題跨部門的議事機構。各級婦兒工委協調和推動相關部門(如規劃、宣傳、財政、衛生計生等)實施婦女兒童發展綱要,并開展國家級監測評估,進一步強化了政府在婦女權益與婦幼健康方面的職能,并更加有效的調動各方面資源實現政策目標。

        舉措之二:多渠道資金促進農村住院分娩,以確保母嬰安全

      20 世紀90 年代末,中國孕產婦死因監測數據顯示,1999 年農村地區孕產婦死亡率(79.7/10 萬人)顯著高于城市地區(26.2/10萬人)。國際研究證據表明,住院分娩是提高母親安全及降低新生兒死亡率的關鍵措施之一,而在中國偏遠農村地區,經濟因素是阻礙當地居民獲得住院分娩服務的重要因素。

      影響農村地區住院分娩的經濟因素,主要來自于住院分娩費用高漲、醫療保障不足、交通食宿等額外負擔加重等諸多方面,其對偏遠、貧困的農村地區影響更加突出。因此,開銷較低且符合傳統習慣的家庭分娩就成為當時農村居民的一種常見選擇。然而,越是貧困的孕產婦,家庭分娩的風險往往越大,因此,政府應加以必要的干預,以確保孕產婦能夠獲得住院分娩這一基本服務。

      20 世紀90 年代以來,中國政府成功地運用了經濟補償策略和政策保障措施,建立了穩定、可持續的資金補償渠道,從合理定價、貧困救助、納入醫保報銷、政府補貼、配套服務(免費的人性化服務)等5個方面減輕農村地區孕產婦住院分娩的經濟壓力,并加大宣傳力度,改進服務質量,顯著提高了農村住院分娩率。統計數據顯示,1999-2012年,全國住院分娩率從70%上升至99.2%,其中農村住院分娩率從61.5% 提高到98.8%。而隨著各項措施持續穩定地發揮作用,農村住院分娩率的不斷提高,中國農村孕產婦死亡率也呈逐年下降的趨勢。

        舉措之三:重點促進5歲以下兒童營養健康

      貧困地區的5歲以下兒童是最易發生營養不良的群體。營養不良影響兒童的身高增長和腦部發育,并且與兒童疾病、致殘和死亡有密切聯系。會對兒童身心發育產生終身不利影響。

      中國是世界上人口最多的發展中國家,扶貧開發,在很大程度上就是解決農村的貧困問題。實踐證明,在良好戰略性規劃指導下的扶貧開發是改善貧困地區兒童營養狀況的理想途徑。自1978 年改革開放以來,中國政府在全國范圍內實施了以解決貧困人口溫飽問題為主要目標的大規模扶貧開發計劃,不僅緩解了貧困現象,而且改善了貧困地區兒童營養的狀況。據統計,2010年中國全國5歲以下兒童的低體重率為3.6%,比1990年下降了74%,已提前實現了聯合國千年發展計劃中第一條所規定的目標;生長遲緩率為9.9%,比1990 年下降了70%。就貧困地區而言,2010 年全國貧困農村的兒童低體重率、生長遲緩率分別為8.0% 和20.3%,與1998年相比分別下降了45%和44%。

      同時中國衛生部和全國婦聯于2012年啟動了貧困地區兒童營養改善試點項目。項目最初覆蓋山西、陜西、湖北、湖南、重慶、貴州、云南等省份特別貧困地區的100個縣,為當地27.4萬名6月齡~2歲的嬰幼兒提供免費的輔食營養補充品(即營養包),以預防嬰幼兒營養不良和貧血。

      中國的實踐表明,為了避免膳食數量和質量的低下直接導致兒童營養不良,應建立合理的激勵機制,促進糧食等農作物的生產和食品的供應,豐富市場上食品的種類,以滿足兒童膳食所需。而最貧困地區特困家庭中的兒童應當被列為優先考慮對象,如向特別困難的農村地區兒童發放營養包,加強農村貧困家庭在食物消費和兒童營養與保健方面的能力等。除經濟狀況外,政府也關注偏遠地區兒童的生活環境的改善,包括改善居住環境、注重教育文化環境、促進性別平等、完善衛生服務體系等,采取綜合政策措施才能有效地降低貧困地區兒童營養不良患病率。

        舉措之四:擴大計劃免疫,提高新生兒乙肝疫苗接種率

      世界衛生組織(WHO)的數據顯示,新生兒若感染乙肝病毒,有80%-90%的概率轉變為慢性乙肝,而六歲以下兒童感染乙肝病毒轉為慢性攜帶者的概率也高達30-50%。由此建議所有新生兒需在出生后24小時內接種首針乙肝疫苗,并在一歲前完成另外兩針疫苗接種。

      母嬰垂直傳播是發展中國家乙肝最主要的傳播途徑,而新生兒出生24小時內完成乙肝疫苗首針接種可實現有效阻斷,但發展中國家乙肝疫苗首針及時接種率仍面臨巨大挑戰。

      20世紀80年代以來,中國通過有效的頂層設計和自上而下的政策措施,包括減免新生兒乙肝疫苗的接種費用,結合住院分娩完成首針及時接種,為偏遠農村地區提供入戶接種服務,對流動婦女進行上門摸底登記與接種動員,同時廣泛開展健康教育和孕產期保健,顯著提高了乙肝疫苗的首針及時接種率,降低了兒童乙肝病毒感染率。

      20余年以來,通過“預防為主”的乙肝免疫預防策略的實施,中國乙肝疫苗新生兒首針及時接種率迅速提高,2013年達到90%以上,比1992年的22%提高了3倍。1992年和2006年的兩次全國性血清流行病學調查結果顯示,兒童感染乙肝病毒的人數減少了近8000萬人,兒童乙肝表面抗原攜帶者減少了1900萬人。國家衛生計生委(原衛生部)公布的2014年全國乙肝血清流行病學調查結果顯示,中國五歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率僅為0.32%,遠低于1992年的9.67%,與2006年的0.96%相比進一步下降。這意味著,中國不僅完成了到2012年將五歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率減少到2%的中期目標,還實現了WHO西太區設定的五歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率下降至1%以下的最終目標,成效顯著。

      中國乙肝疫苗接種的關鍵在于適宜的服務提供方式。促進住院分娩是提高疫苗覆蓋率的最重要措施。而對于缺乏住院分娩條件的偏遠山區,則采取入戶接種這一有效的輔助措施,再有,考慮投入資金引入冷鏈外存儲運輸設備,由村醫掌握新生兒出生信息并實施入戶接種,提高家庭分娩新生兒的疫苗首針及時接種率。

      以上介紹了中國促進婦幼健康的總體制度框架、政府行動機制和資金保障措施,并介紹了改進兒童營養和擴大計劃免疫兩個具體的干預領域,意在使相關讀者(特別是發展中國家的讀者)對婦幼健康領域的“中國經驗”有一初步認識。當然中國婦幼健康領域的經驗遠不止上述內容,需要進一步挖掘和總結。

      您可能也感興趣:
          飲用水中無害細菌亦有大用途
          有病找醫生 但你要把病情告訴科技公司嗎?
          問題來了!為什么有些人喜歡劈腿?
      亚洲欧美高清一区二区三区
      <b id="19hvf"><del id="19hvf"><thead id="19hvf"></thead></del></b>
      <form id="19hvf"><th id="19hvf"><th id="19hvf"></th></th></form>

        <form id="19hvf"></form>

        <address id="19hvf"><nobr id="19hvf"></nobr></address>

        <form id="19hvf"><nobr id="19hvf"><th id="19hvf"></th></nobr></form>

          <address id="19hvf"></address>

          <noframes id="19hvf"><address id="19hvf"><nobr id="19hvf"></nobr></address>

          <address id="19hvf"><address id="19hvf"></address></address>